2011年7月24日 星期日

乳癌易感基因(Breast cancer susceptibility gene 1和 gene 2:BRCA-1;BRCA-2)

[名詞解釋]
BRCA-1和BRCA-2為人體內的腫瘤抑制基因,其蛋白質產物可以抑制不正常細胞增生,因此可以保護人體不易得癌症,但當BRCA發生突變功能改變時,即造成遺傳性易得乳癌和卵巢癌的體質,依據統計每年罹患乳癌或卵巢癌的患者中,大約5~10%肇因於BRCA的突變。
[檢查目的]
BRCA-1和BRCA-2的突變可經由父母遺傳給子女,造成家族成員集體罹患乳癌或卵巢癌,臨床可直接萃取血中白血球的去氧核糖核酸(DNA)以檢測BRCA的突變。
 [異常情況]
BRCA有上百種變異,但僅有少數突變會增加罹患乳癌或卵巢癌的危險,因此
BRCA-1和BRCA-2檢驗用於下列情況:(家族成員罹患乳癌或卵巢癌,BRCA-1
和BRCA-2檢驗發現變異時,其他成員也應篩檢此項變異。)
(1)BRCA-1和BRCA-2突變
代表可能屬於罹患乳癌或卵巢癌的高危險群,但不等同於必然已得到乳癌
或卵巢癌,應積極改善減少致癌因素和密切追蹤。
(2)BRCA-1和BRCA-2無突變
檢驗無突變,不等同於不會得到乳癌或卵巢癌,因為絶大多數的患者是
因為隨著年齡的增長,而罹患風險增加。

--觀察重點
請參考CA15-3和CA125。
[療養重點]
(1)保持樂觀心情,即使發現BRCA變異時,也應積極面對,並密切追蹤。
(2)BRCA無變異者,不可輕忽癌症的風險,畢竟癌症的形成絶非單一因素。

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